Vitamine D3 Streuli 4000 UI/ml pour thérapie solution buvable 30 ml

Vitamine D3

Streuli

30 ml

Covid-19, Fortifiant

Réf : 6017303

CHF16.15

TVA Incluse

Médicament sous ordonnance

Conformément à la loi suisse, ce médicament ne peut être vendu uniquement sur présentation d'une ordonnance.

Informations complémentaires

Vitamine D3 Streuli Prophylax, solution buvableLe dosage sera fixé individuellement par le médecin traitant. (Comparer à ce sujet avec «Mises en garde et précautions» et «Interactions».)Prophylaxie du rachitismeNourrissons: à partir de la troisième semaine jusqu’à la fin de la première année de la vie: 0.1 ml (=400 U.l.) par jour.Prématurés: jusqu’à la fin de la première année de la vie 0.1–0.2 ml (=400–800 U.l.) par jour.Enfants en bas-âge: 0.1 ml (= 400 U.l.) par jour pendant les mois peu ensoleillés dans la deuxième année de la vie.Prophylaxie de l’ostéomalacieGrossesse: 0.1 ml (= 400 U.l.) par jour du sixième au neuvième mois de la grossesse.Allaitement: 0.1 ml (= 400 U.l.) par jour.Vitamine D3 Streuli pour la thérapie, solution buvableTraitement du rachitisme1.2 – 2.6 ml (=4800 – 10’400 U.I.) par jour pendant une semaine, puis 1.2 ml (= 4800 U.I.) par jour par voie orale pendant 6 semaines, puis 0.2–1.2 ml (= 800–4800 U.I.) par jour pendant plusieurs mois.Administration complémentaire de calcium indispensable.Rachitisme évolutifPosologie individuelle avec contrôles répétés de la calcémie et des examens radiologiques osseuses complémentaire de calcium.OstéomalacieDose initiale de 1.2–2.6 ml (= 4800–10’400 U.I.) par jour par voie orale, dose d’entretien de 0.2–0.6 ml (= 800-2400 U.I.) par jour par voie orale.L’administration complémentaire de calcium de 1000-1500 mg/jour est indispensable.Utiliser la solution injectable s’il existe des troubles de l’absorption.L’administration orale est la règle. On choisit la voie parentérale s’il existe des troubles de l’absorption et si l’obligation de prises régulières est insuffisamment respectée. (Pour plus d’informations, veuillez consulter l’information professionnelle d’une solution injectable de vitamine D3)Hypoparathyroïdie chroniqueLa posologie doit être adaptée de façon individuelle sous surveillance de la calcémie. Une posologie de 2.6–50 ml (= 10’400–200’000 U.I. par jour de vitamine D3 est recommandée.Chez l’enfant, la posologie recommandée est 0.5 ml/kg PC/jour (=2000 U.I./kg de poids corporel/jour).Il convient de veiller lors d’un traitement par la vitamine D à apporter suffisamment de calcium.Utilisation de la solutionVitamine D3 Streuli est pris non dilué.La solution est administrée avec une cuillère.Il convient de veiller à éviter impérativement tout contact entre la pipette et la bouche, la salive ou des aliments.

Ne pas réaliser une prophylaxie du rachitisme chez le nourrisson ou l’enfant en bas-âge s’il existe une hypothyroïdie ou une hypercalcémie idiopathique.Ne pas procéder à un traitement par la vitamine D à doses élevées dans les affections squelettiques nécessitant un alitement (excrétion accrue de calcium), dans la maladie de Besnier-Boeck-Schaumann (sarcoïdose), lors d’une immobilisation dans les interventions chirurgicales orthopédiques ou lors d’une tuberculose pulmonaire aiguë.Ne pas administrer simultanément des analogues de la vitamine D.Ne pas administrer ce médicament à des patients présentant une hypercalcémie et une intoxication par la vitamine D.Ce produit est contre-indiqué en cas d’allergie à la vitamine D ou à un de ces excipients.

Il convient d’être prudent lors de troubles du métabolisme calcique, d’une insuffisance rénale, d’une insuffisance coronarienne, d’une artériosclérose et d’une lithiase rénale.Utiliser avec prudence la vitamine D chez les patients qui prennent des glucosides cardiaques, du fait d’une éventuelle hypercalcémie; il existe en effet un risque de développement de troubles du rythme cardiaque.Les vitamines D peuvent donner lieu à des effets toxiques, lorsque des posologies quotidiennes de 1000 à 3000 U.I./kg de poids corporel sont administrées pendant plusieurs mois.Il convient de tenir compte pour le calcul des doses de l’enrichissement fréquent du lait, des lipides, des produits à usage des nourrissons et d’autres aliments en vitamine D.Il convient de veiller à ne pas prendre d’autres médicaments contenant de la vitamine D ou des aliments fortement enrichis en vitamine D lors d’un traitement par la vitamine D3.L’apport prophylactique de vitamine D peut être réduit lors de l’administration de produits à usage des nourrissons, enrichis en vitamine D3 (en règle de l’ordre de 400 U.I./jour par ration quotidienne).

La cholestyramine et le colestipol peuvent réduire l’absorption de la vitamine D.Le phénobarbital et la phénytoïne accélèrent du fait d’une induction enzymatique hépatique la dégradation de la vitamine D.Les corticoïdes réduisent les effets des analogues de la vitamine D.L’administration simultanée de diurétiques thiazidiques et de doses pharmacologiques de vitamine D à des patients présentant une hypoparathyroïdie peut donner lieu à une hypercalcémie. Celle-ci peut être transitoire ou nécessiter l’arrêt de ce produit à base de vitamine D.L’administration simultanée de glucosides cardiaques accroît la toxicité de ces produits.

La RDA quotidienne est de 10 µg (= 400 U.I.) chez les femmes enceintes et chez les femmes qui allaitent.On peut utiliser la Vitamine D3 Streuli pendant la grossesse et l’allaitement, si les doses sont adaptées aux besoins quotidiens.Des doses quotidiennes qui dépassent les besoins quotidiens ne devrais pas être employés pendant la grossesse, sauf indication absolue.Ne pas administrer des doses élevées de vitamine D aux femmes qui allaitent.

SymptômesLorsque la capacité d’excrétion rénale du calcium est dépassée du fait d’un surdosage en vitamine D, on peut observer les symptômes suivants: asthénie, fatigue, somnolence, céphalées, anorexie, sécheresse de la bouche, goût métallique dans la bouche, nausées, vomissements, crampes abdominales, constipation, diarrhée, vertiges, tinnitus, ataxie, exanthèmes, hypotonie chez les enfants, douleurs musculaires et osseuses ainsi qu’irritabilité.On peut observer ultérieurement une rhinorrhée, un prurit, une diminution de la libido, un néphrocalcinose, une aggravation de la fonction rénale, une ostéoporose chez l’adulte, un retard de croissance chez l’enfant, une perte de poids, une anémie, descalcifications vasculaires, descalcifications métastatiques, une pancréatite et des convulsions.On a rarement décrit une hypertonie, un état psychotique, des anomalies électrolytiques et enzymatiques sériques, une acidose.Une hypercalcémie par administration chronique de doses élevées de vitamine D peut persister pendant deux ou plusieurs mois, car le calcifédiol est stocké dans l’organisme.TraitementLe traitement d’une intoxication par la vitamine D repose principalement sur l’arrêt de l’administration du produit et de tout autre traitement par les dérivés calciques, sur l’apport de boissons abondantes, de corticoïdes et éventuellement de diurétiques (furosémide, acide éthacrinique), sur une hémodialyse et une dialyse péritonéale.Mise en oeuvre de mesures adjuvantes lors d’une intoxication aiguë: vomissements provoqués, lavage gastrique, administration d’huile minérale.

Code ATC: A11CC05Mécanisme d’actionLe 7-déhydrocholestérol de la peau est transformé sous l’action des rayons ultra-violets de la lumière solaire en cholécalciférol (vitamine D3). La vitamine D3 est également apportée en quantité minime dans l’alimentation (lait, beurre, foie, jaune d’oeuf).Le cholécalciférol est hydroxylé dans le foie et les reins, donnant en particulier lieu à la formation de 1,25-dihydroxycholécalciférol (calcitriol), le substrat proprement dit.Le calcitriol et les produits apparentés assurent ensemble avec les hormones de la parathyroïde la régulation du métabolisme phosphocalcique. L’action principale réside dans une stimulation de l’absorption intestinale active du calcium; ces principes actifs sont en outre indispensables pour une ostéogenèse normale.Les besoins quotidiens minimaux en vitamine D s’élèvent en fonction de l’âge à 400–800 U.I.